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内科学知识点辅导:呼吸系统疾病(慢性支气管炎)

吸入过于寒冷的空气,不仅使呼吸道纤毛活动受限,而且还可导致呼吸道粘膜血液循环不畅,从而削弱了呼吸道的防御能力,有利于病毒、细菌侵入和慢支的发生。

支气管哮喘 喘息型慢性支气管炎应与支气管哮喘相鉴别。哮喘常于幼年或青年突然起病,一般无慢性咳嗽、咳痰史,以发作性哮喘为特征。发作时两肺布满哮鸣音,缓解后可无症状。

慢性支气管炎 慢性支气管炎是一种由多种致病因素长期反复作用所引起的慢性气道及其周围组织的炎症性疾病。主要病变特点是粘膜上皮损伤,杯状细胞增多及鳞状上皮化生,粘液腺体增生、肥大。

早期可无变化,随着病情发展至copd时,可见动脉血氧分压(pao2)降低,进一步发展出现paco2升高,并可出现呼吸性酸中毒。

慢支、肺气肿并发症有自发性气胸、肺部急性感染、慢性肺原性心脏病。治疗以控制感染,改善通气功能为首要。预防首先是戒烟。

第七章 呼吸系统疾病 之一节 慢性阻塞性肺病 (chronic obstructive pulmonary diseases,COPD) 慢性支气管炎(chronic bronchitis):是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。

中医执业医师中医内科消渴知识点

上消(注:病位在心肺,心肺居于上焦所以称为上消。),肺热津伤 症状表现为口干舌燥,烦渴多饮,尿频量多,多食易饥。舌边尖红,苔黄燥,脉洪数(注:脉洪数就是洪脉与数脉相并存。

消渴病中医辨证分型 *** 很多,可按“三消”辩证分为上消、中消、下消三型。上消以烦渴引饮,中消以消谷易饥,下消以小便如膏为主症。全身表现消瘦,即所谓三多一少(吃的多、喝的多、尿的多、身体消瘦)。

辨病辨证依据:平素嗜食肥甘厚味及烟酒,致脾胃运化失职,积热内蕴,化燥耗津,发为消渴。胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦。

下消,为内科消渴病之一。属肾阴虚,火伏下焦。《圣济总录》称消肾,《医学纲目》称肾消。症见面黑耳焦,饮一溲二,溲似淋浊,如膏如油等。多由肾水亏竭,蒸化失常所致。治宜补肾固涩为主。

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慢阻肺的体征:视诊:桶状胸;触诊:语颤减弱;叩诊:过清音;听诊:呼吸音减弱,呼气期延长。

相同点:小便量少或闭塞不通。(2)不同点:关格常由水肿、淋证、癃闭等经久不愈发展而来,临床表现以尿闭呕吐为主要表现;癃闭不伴有呕吐,进一步恶化可转变为关格。癃闭与淋证鉴别 (1)相同点:均有排尿困难。

病理性质:实喘在肺,虚喘责之肺、肾。喘证的严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,常累及到心。出现面、唇、指甲 青紫,甚至喘汗致脱,亡阴、亡阳等危重局面。

头痛 头痛的概念:头痛是指患者自觉头部疼痛为主症的一类疾病。诊断与病证鉴别:①诊断依据:以头部疼痛为主要临床表现。

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内科学知识点辅导:呼吸系统疾病(急性气管炎)

急性气管-支气管炎是指由于病毒或细菌感染或一些理化因素 *** 而引起的气管-支气管粘膜的急性炎症。本病多发于冬春季节或气温骤降后,临床主要表现为咳嗽、咯痰,病程一般1~2周,少数3周。

咳嗽:急性支气管炎最常见的症状是咳嗽,最初通常是干咳、无痰,以后有痰。随着痰液量的增加,咳嗽加剧,偶有痰中带血丝。发热:指体温超过 33 摄氏度,病情严重的患者可达 39 摄氏度以上,甚至 40 摄氏度。

咳嗽:一般晨间咳嗽为主,睡眠时有阵咳和排痰。随着病情发展,咳嗽终年不愈。(2)咳痰:一般为白色粘液性或浆液泡沫性,偶可带血。(3)气短或喘息:喘息明显者常称为喘息性支气管炎,部分可能合并支气管哮喘。

急性支气管炎是由细菌、病毒等病原微生物感染引起的支气管黏膜的炎症,会引百起发烧、咳嗽,会伴有支气管分泌物增多。

急性期治疗 急性气管-支气管炎 若剧烈干咳或少痰,可使用右美沙芬、喷托维林等镇咳剂。咳嗽有痰或痰不易咳出者可用盐酸氨溴索、桃金娘油提取物化痰。

内科学知识点辅导:消化系统疾病(急性胰腺炎)

1、急性胰腺炎是指胰腺酶对胰腺自身消化所致的化学性炎症。临床表现以急性上腹部剧烈疼痛、恶心、呕吐及血、尿淀粉酶增高为特点。按病理组织学改变分为急性水肿型胰腺炎和急性出血坏死型胰腺炎两种。

2、胰腺外伤使胰腺管破裂,胰腺液外溢以及外伤后血液供应不足,导致发生急性重型胰腺炎。

3、主要症状(1)急性胰腺炎就是急性发病的胰腺炎,最为明显的症状就是患者会有腹痛的症状出现,而且这种疼痛感是向背部呈放射的疼痛,上腹或腰部会出现束带感。

4、胰腺的感觉纤维经腹腔神经丛传入第5~9或第10胸髓节段,因此急性胰腺炎时,胰腺内部炎症、胰酶激活等 *** 产生的疼痛感觉表现为上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射(B对)。

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